III　消毒対象物による消毒薬の選択

2．器具および環境

２）物品 ^{34、58、59、63、64、83）}

本テキストにおいては、リネン、食器、浴槽、洗面台などを物品として分類し、その消毒法について述べる。一般にリネンや食器を経由した感染伝播が発生したとする報告は少ない。リネンや食器は通常でも洗剤と温水によって洗濯または洗浄され、十分な清浄化がなされた上で再利用されるからであると思われる。リネンや食器を経由した感染伝播の可能性が問題となる場合でも、耐熱性のものであるかぎり、熱水を用いて洗浄を行うことにより消毒を兼ねることが基本となる。日本においてはリネンと器具類の熱水消毒の基本条件として80℃10分が勧告されている^{34、84、85）}。リネンについて、CDCの2003年環境感染管理ガイドライン^63、64）では71℃25分が勧告され、英国においては65℃10分または71℃３分が勧告されている^86）。英国においては別に器具類の熱水消毒の条件があり、それは71℃３分、80℃１分、または90℃12秒である^72）。一般に65～100℃の熱水による処理は感染が問題となるほとんどの微生物を死滅させることができる（表28）。

表28　各国の熱水消毒の条件^{34、72、84～86）}

	リネン		器具類
	温度	時間	温度	時間
日本	80℃	10分	80℃	10分
米国	71℃	25分	基準なし
英国	65℃	10分	71℃	３分

			80℃	１分
	71℃	３分
			90℃	12秒

熱水消毒を行うことが不可能な食器、リネン、その他の物品で、感染伝播の可能性が問題となる場合には、表29のような消毒薬に浸漬または清拭して消毒する。

表29　熱水消毒ができない物品に用いる消毒薬

食器	100～1,000ppm（0.01～0.1％）次亜塩素酸ナトリウム液消毒用エタノール
リネン	100～1,000ppm（0.01～0.1％）次亜塩素酸ナトリウム液 0.1～0.2％ベンザルコニウム塩化物液 0.1～0.2％ベンゼトニウム塩化物液 0.1～0.2％アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩液
その他の物品	アルコール系消毒薬（消毒用エタノール、70％イソプロパノール、イソプロパノール添加エタノール液） 100～1,000ppm（0.01～0.1％）次亜塩素酸ナトリウム液 0.1～0.2％ベンザルコニウム塩化物液 0.1～0.2％ベンゼトニウム塩化物液 0.1～0.2％アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩液

食器に用いる場合には消毒薬の残留毒性に鑑み、残留性や毒性の低い次亜塩素酸ナトリウム、消毒用エタノールを選択する。

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III 消毒対象物による消毒薬の選択

2．器具および環境

２）物品 34、58、59、63、64、83）

III　消毒対象物による消毒薬の選択

２）物品 ^{34、58、59、63、64、83）}