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1998.11.06	元々汚染されていた口腔洗浄液に関連するBurkholderia cepaciaの院内感染および定着−アリゾナ、１９９８年 CDC.　MMWR November 6, 1998 / Vol. 47 / No. 43 p926 Nosocomial Burkholderia cepacia Infection and Colonization Associated with Intrinsically Contaminated Mouthwash - Arizona, 1998の要旨 ftp://ftp.cdc.gov/pub/Publications/mmwr/wk/mm4743.pdf １９９６年８月から１９９８年６月にかけて、アリゾナのふたつの病院において、７４人の患者からBurkholderia cepaciaが検出された。ほとんどの分離例がICU入室患者の呼吸器管からであった。アリゾナの衛生当局は調査援助を依頼された。 どの例ものう胞性線維症などB. cepaciaに関連する疾病は持っていなかったが、４８％が同感染を起こし、残りが定着(coloniztion)であった。これらすべての患者が人工呼吸器を付けており、かつ、あるアルコール無配合の市販口腔洗浄液による口腔ケアを受けていた。この製品の有効成分は塩化セチルピリジウムであったが、現在は市販されていない。 未開封の同製品から、B. cepacia、Alcaligenes xylosoxidans、P. fluorescensが分離された。B. cepaciaのPFGEは患者分離株と類似していた。水道水などを含む他の液剤からB. cepaciaは分離されなかった。１９９８年６月この製品は自主回収された。 ＜訳註＞ 類似した薬剤汚染について、こちらもご参照下さい。B. cepaciaは低度消毒薬に耐性を獲得しやすい菌種のひとつです。消毒薬へのアルコール添加により対策を立て得ると示唆する知見もありますが、市販品においてそれは、主に開封後の汚染防止を目的とした添加であり、開封前の汚染は製造工程管理上の問題であると思われます。 MMWR:1998.11.06/ Yoshida Pharmaceutical Co Ltd: 1998.11.08